Sedación en Odontología: Fin al trauma de ir al dentista

La sedación endovenosa es un procedimiento simple mediante el cual se logra tratar odontológicamente a pacientes con fobia al dentista. Se utiliza principalmente en niños muy pequeños o muy inquietos que no se dejan atender.

Con este procedimiento se logra aliviar la angustia del niño, ya que éste no recordará ningún episodio de la atención, no sentirá dolor y el odontólogo podrá trabajar sin la constante oposición del pequeño.

¿Cómo se hace?

Se administra al paciente, por vía endovenosa, un medicamento llamado Midazolam (Dormonid*) que es una benzodiazepina, es decir, un fármaco que produce sueño (hace dormir al niño como si estuviera en su cama) y amnesia (momentánea).

“Este medicamento tiene la ventaja de tener una rápida acción y recuperación.  Además, tiene la posibilidad de ser revertido el efecto con un fármaco antagonista (Flumazenil).
La vía venosa se logra de la manera menos traumática posible, con la presencia y ayuda de los padres durante el procedimiento y utilizando elementos para que el niño se distraiga (juguetes, peluches).
Se mantiene la vía venosa y se administran dosis muy bajas y diluidas del medicamento, observando siempre la respuesta del paciente”. Señala la Dra. Bancalari, Anestesióloga en Aurident Centro Odontológico.

El niño está permanentemente monitorizado: el corazón (frecuencia cardiaca), la respiración (saturación de oxígeno en la sangre) y la presión arterial.  El anestesiólogo está presente durante todo el procedimiento y cuenta con todos los elementos necesarios en caso de requerir alguna acción específica o de emergencia.

“Los padres, pueden estar presentes durante todo el procedimiento si es que lo desean, siendo su presencia muy importante al inicio para ayudar y al final para que al despertar el niño los vea inmediatamente”, señala la profesional.

Coordinación con los padres

Es muy relevante la coordinación entre los padres y el Odontólogo para acordar la realización del procedimiento, una entrevista con el anestesiólogo, para consignar los antecedentes del niño (edad, peso, alergias, antecedentes médicos, etc.) y para explicar el procedimiento en forma detallada y aclarar dudas.

Antes de realizar esta sedación debe existir un certificado del médico pediatra en el que se señala que el niño se encuentra en condiciones para el procedimiento (sin enfermedad aguda agregada, como por ejemplo, resfríos). Además de otras indicaciones de ayuno.

Rápida recuperación
“Con esta técnica es posible mantener al niño tranquilo hasta por un periodo de aproximadamente dos horas, tiempo en que, idealmente, se realiza todo el tratamiento dental.

Al terminar el tratamiento despierta, responde órdenes verbales pero se mantiene somnoliento y dependiendo de su personalidad y respuesta personal,  puede estar irritable o molesto. Posterior al tratamiento es normal que el niño duerma algunas horas en forma tranquila”, asegura la especialista de Aurident Centro Odontológico.
Es recomendable asistir acompañados para que uno de los adultos se dedique en forma exclusiva al menor.

Se recomienda, además, posterior al tratamiento una dieta blanda, helada y reposo relativo del niño, siempre vigilado ya que los reflejos motores finos se pueden mantener disminuidos por algunas horas (4-6 horas).

La atención odontológica con sedación es efectuada por un Cirujano Dentista (odontólogo tratante) y la sedación es administrada por un Médico Cirujano con Especialidad en Anestesiología.

La sedación en odontología es, sin duda, una real solución al problema del temor al dentista.


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